*仅供医疗专业人士查看和参考。我们最害怕的是当病人说：“我以为只是感冒。”文：思颖 秋风徐徐。除了落叶和毛衣，传染病诊所和医院病房也挤满了人。流感季节来了。对于许多患者来说，这看起来就像是“感冒”。但对于传染病医生来说，这是他们每年必须对抗的重大呼吸道感染。有些人认为他们可以应付，因为他们很健康。有些人认为接种疫苗后就不会生病。有些人因为担心副作用而犹豫。今天我想从传染病专家的角度来总结和解释流感季节的一些要点。流感≠感冒 在门诊，除非经常遇到病人说：“医生，我只是感冒了是吧？”测试显示这是一种典型的流感。那么流感和普通流感有什么区别呢？寒冷的？主要分为以下几点。 1、病因多样：感冒主要是由鼻病毒等轻微病原体引起的，而流感则是由传染性和危害性更强的流感病毒引起的。 2、症状较急性：流感常突然出现高烧、头痛、全身酸痛等症状，且病情进展较快。感冒症状较轻，主要症状是流鼻涕和喉咙痛。 3、严重并发症：感染科最担心的不是持续数天的发烧，而是有可能发展成肺炎、心肌炎、脑炎，甚至急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。因此，流感从来都不是“小感冒”。这是一种急性呼吸道感染，有住院和死亡的风险。为什么我们每年都要特别小心？传染病医生每年都会警告我们，今年的流感与去年不同。 1. 病毒快速“变脸”：sur流感病毒的抗原每年都会频繁突变，改变它们的“外壳”。您去年发现的菌株今年可能完全不同[1]。 2.对人群的保护作用下降：无论是由于自然感染还是通过疫苗接种形成的抗体，在6至12个月后明显下降。 3.重冲突的风险更大。肺炎支原体、COVID-19、肺炎链球菌等病原体通常在秋冬季节流行。混合感染后，情况就变得复杂了。因此，每次流感爆发，传染病科的工作量都会迅速增加。谁最有可能患上严重疾病？临床上我们特别关注以下人群： 1.儿童和老年人：他们的免疫系统不成熟或较弱，是最脆弱的群体。 2.孕妇：不仅母亲面临风险，胎儿也会受到影响。 3. 病人患有慢性疾病的人：患有糖尿病、哮喘和心血管疾病的患者通常会因流感而症状迅速恶化。 4.免疫系统较弱的人：接受癌症化疗、器官移植或长期使用免疫抑制剂的人，在感染后往往会在短时间内出现症状恶化，需要入住ICU。临床症状为浮躁。常见警告包括： 高烧持续超过 3 天。呼吸困难，胸闷明显。意识改变或癫痫发作。和血液中的氧气减少。这些症状不仅仅是“发烧”那么简单，可能已经到了严重的阶段，所以应该尽快去医院。早诊断、早治疗：48黄金时间。传染病医生常说，治疗流感要牢记“黄金48小时”。 1.抗病毒药物：奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等。症状出现48小时内使用有效，可缩短病程，减少并发症。症状。 2.并发症的防治：高危人群应警惕继发细菌性肺炎和心肌损害，必要时使用抗生素，并要求多学科联合治疗。 3、医院感染防控：流感在医院特别是病房内传播迅速。患者应佩戴口罩并尽可能隔离，医护人员应严格做到手卫生和个人防护。作者曾向一位年轻母亲承认，她带儿子去看医生。他已经发了三天高烧，以为只要挺直腰背就没事了。住院时，已出现病毒性肺炎。肺部影像学显示大量浸润。他错过了获得抗病毒药物的最佳机会，导致了康复率低且住院时间显着延长。疫苗：预防和控制的重要组成部分 尽管本文重点讨论临床感染，但疫苗仍然是预防和控制流感的重要工具。然而，疫苗并不是“护身符”。虽然接种疫苗后也有可能被感染，但住院和患重病的风险大大降低。北半球接种疫苗的最佳时间是9月至11月，此时可以在流感高峰期之前获得免疫力[2]。即使在流感季节，接种疫苗也有好处。老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医护人员优先接种。对于感染科来说，疫苗可以减少重症患者和医院病房的群体感染，是减轻医疗系统负担的重要手段。存在三个常见的误解了解何时接种流感疫苗。 1. 即使接种流感疫苗，也不会感染流感。疫苗不能提供 100% 的保护，但可以有效减轻严重症状。 2. 我身体健康，不需要接种疫苗。健康人也可能成为感染源，并有可能将病毒传播给家里的老年人和儿童。 3.副作用比流感更严重：虽然流感常见的副作用轻微且短暂，但流感带来的风险却不同[3]。疫苗接种建议也因人群而异。年轻上班族可以减少因流感而休息的天数，提高工作效率。校园人口稠密，感染传播迅速，因此可以有效阻止学生群体过早接种疫苗。医护人员接种疫苗不仅是保护自己，也是保护员工、患者，是预防和控制疫情的重要组成部分。控制医院感染。总结 流感季节每年都会到来，但绝非“小感冒”。从传染病部门的角度，我们首先要提醒大家的是，不要轻敌。流感可能危及生命。为了获得最佳效果，请在发病后 48 小时内寻求医疗和药物治疗。请打开它。疫苗不是万能药，但可以降低患严重疾病的风险，因此要采取预防措施。如遇重症住院，医院和家庭应加大防护力度，防止感染。希望这个秋冬大家更加小心，先做好预防和控制，这样流感就不太可能到来了。
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流感=感冒？错误！早诊断、早治疗，遇大病不放松。